Definicja i znaczenie zespołu Capgrasa we współczesnej psychiatrii. Opis głównych objawów tej choroby. Metody diagnostyczne oraz metody i rodzaje opieki medycznej nad pacjentami. Zespół Capgrasa to choroba psychiczna osoby, w której upośledzona jest jego zdolność do identyfikowania innych lub samego siebie. W wyniku takiego naruszenia pacjent przekonuje swoich znajomych, że mają sobowtóra, z którym często się widuje i spotyka. Ponadto ludzie mogą przypisywać istnienie drugiego fikcyjnego ja i oskarżać go o popełnienie pewnych działań. Podobny syndrom został po raz pierwszy opisany w 1923 roku przez psychiatrę we Francji pod nazwą „podwójna iluzja”, ale po kilku badaniach został przemianowany na cześć tego samego naukowca – Josepha Capgrasa.
Główne przyczyny rozwoju zespołu Capgras
Od czasu pojawienia się takiej patologii wielu naukowców próbowało ustalić prawdziwą przyczynę jej wystąpienia. Zidentyfikowano wiele czynników, które mogą w jakikolwiek sposób niekorzystnie wpływać na zdrowie psychiczne danej osoby, ale nadal nie ma jednego wniosku. Opinie badaczy różniły się w poszukiwaniu pierwotnej przyczyny choroby, ale mimo to wspólnymi wysiłkami zidentyfikowano kilka warunków, które częściej niż inne prowadzą do jej rozwoju u ludzi. Wszystkie mają wspólny punkt zastosowania dla krzywdy – korę wzrokową, która jest odpowiedzialna za rozpoznawanie twarzy.
Egzogenne przyczyny zespołu Capgrasa
Ta kategoria przyczyn obejmuje czynniki związane z zewnętrznym szkodliwym wpływem na organizm ludzki. Taki efekt nie zawsze prowadzi do rozwoju podobnego zespołu i odnosi się do patologii narządów wewnętrznych.
W przyszłości w postaci tego naruszenia mogą objawiać się następujące warunki:
- Uraz pourazowy … Po otrzymaniu uszkodzenia, które może w jakikolwiek sposób dotknąć obszaru potylicznego kory mózgowej, bardzo często może wystąpić bodziec do wystąpienia takiej patologii. Może się to zdarzyć każdemu, bez względu na płeć, wiek i stan emocjonalny. Naruszenia, które występują podczas urazu, przejawiają się w postaci utraty tego obszaru jego głównej funkcji. W rezultacie prawie natychmiast po upadku lub uderzeniu osoba wykazuje już pierwsze objawy.
- Interwencja neurochirurgiczna … Czasami zdarza się, że osoby zdrowe psychicznie nabywają zespół bliźniaczy w okresie pooperacyjnym. Faktem jest, że ludzkie połączenia nerwowe są strukturą niezwykle subtelnej organizacji i bardzo słabo odbierają wszelkie ingerencje z zewnątrz. Dlatego często po takich manipulacjach dochodzi do awarii w przekazywaniu impulsów, pojawiają się jakiekolwiek zaburzenia strukturalne, które w przyszłości mogą prowadzić do rozwoju tej patologii.
- Udar mózgu … Występuje głównie w starszym wieku, a jeszcze częściej u mężczyzn. Ta patologia implikuje niewystarczającą podaż komórek mózgowych w tlen, która występuje ostro. W rezultacie te ostatnie umierają i tracą zdolność do wykonywania swoich funkcji. Jeśli taka zmiana dotknie wyżej wymienionego obszaru kory, może prowadzić do naruszenia identyfikacji i percepcji.
- Krwotok … Przyczyną, która może być wynikiem urazu, udaru krwotocznego, pękniętego tętniaka, układowego zapalenia naczyń i wielu innych schorzeń. Krew, która z tego czy innego powodu opuściła swój kanał, porusza się swobodnie. W efekcie wypełnia różne przestrzenie, wśród których może znajdować się również okolica potyliczna. Rezultatem jest zniszczenie neuronów i ich połączeń. To z powodu ich niespójności procesy, które są zaangażowane w zespół Capgrasa, są zaburzone.
Endogenne przyczyny zespołu Capgrasa
Problemy tego typu obejmują stany patologiczne, których działanie początkowo ma na celu pogorszenie stanu emocjonalnego i psychicznego ludzi od wewnątrz. Dlatego od samego początku ich głównymi cechami będą zaburzenia zachowania i myślenia.
Do najczęstszych przyczyn tej kategorii należą:
- Alkoholizm … Czynnik, który często jest pomijany ze względu na jego występowanie, może być jedyną poważną przyczyną choroby. Dzieje się tak w większości przypadków tylko przy głębokich i zaawansowanych stadiach. Ze względu na nadmierne spożycie alkoholu jego toksyczność dla organizmu przekracza wszelkie możliwe granice. Nagromadzenie szkodliwych produktów jego utleniania w komórkach mózgowych nie tylko zaburza ich funkcję, ale także prowadzi do ich śmierci.
- Schizofrenia … Objawy tej choroby są bardzo ściśle związane z zespołem bliźniąt. Obecność w nim składnika paranoidalnego może również powodować naruszenie tożsamości osobistej. Dlatego obie patologie są często mylone lub łączone w jedną całość. Problem w tym, że jedną z konsekwencji delirium w schizofrenii może być choroba Capgrasa, która wymaga szczególnej troski i specjalnego podejścia do terapii.
- Zmiany wieku … Po pewnym czasie organizm traci wiele właściwości i funkcji. Na to działanie narażone są wszystkie struktury mózgu. Rozpowszechnienie procesów starzenia sprawia, że ludzie są podatni na działanie wszelkich szkodliwych czynników. Mogą też gromadzić wiele szkodliwych substancji, które często mają niekorzystny wpływ w postaci naruszeń o innym charakterze.
Główne formy zespołu Capgrasa
Opisany syndrom jest nadal interesującym znaleziskiem do napisania wielu prac naukowych z zakresu psychiatrii i medycyny w ogóle. Prowadzone są dziesiątki badań mających na celu diagnostykę różnicową choroby z innymi patologiami. W trakcie pracy opisano kilka różnych wariantów jego klasyfikacji.
Przedstawiony zespół może objawiać się jako dwie zupełnie różne choroby. Aby ustalić prawidłową diagnozę, konieczne jest bardzo dokładne zbadanie istniejącego problemu i zrozumienie, do jakiego podtypu należy. Ze względu na to, jak dokładnie pacjent opisuje wyimaginowanego sobowtóra, prezentowane są następujące typy:
- Widoczne podwójne … Ten rodzaj patologii charakteryzuje się rzeczywistością postaci fikcyjnej. W tym przypadku pacjent będzie twierdził, że istnieje nie tylko w swojej wyobraźni, ale także w prawdziwym życiu. Osoba ta będzie również starała się pokazać osobę, dotknąć jej i jednocześnie bardzo realistycznie opisać swoje uczucia. Dlatego bardzo łatwo i łatwo będzie się dowiedzieć o takim stanie. W końcu ludzie dosłownie popadają w agresję, starając się, aby wszyscy wokół zauważyli sobowtóra.
- Niewidzialny … W przypadku tego typu choroby osoba często próbuje ukryć swoje wyobrażenia na ten temat. Pierwsze objawy mogą pojawić się dopiero wtedy, gdy pacjent zacznie przypisywać sobowtórowi zlecenie jakichkolwiek uczynków. Nie będzie już możliwe potwierdzenie jego istnienia w czasie rzeczywistym, ale pacjent robi to poprzez deklarację wykonanej pracy. W ogóle nie ma znaczenia, czy jest dobry czy zły. Ludzie twierdzą, że zrobiła to fikcyjna osoba i spróbują przekonać do tego wszystkich innych.
W zależności od tego, do kogo pacjent odnosi się do istnienia podwójnego, rozróżnia się następujące rodzaje chorób:
- Osobisty … Ten typ choroby charakteryzuje się tym, że dana osoba jest pewna obecności drugiego ja. Potrafi to opisać i stwierdzić istnienie w czasie i przestrzeni. W tej sytuacji ludzie mówią o czynach popełnionych przez swoich odpowiedników, a nie przez nich własnymi rękami. Choroba często przypomina rozdwojenie jaźni, ale w tym przypadku są to dwie zupełnie różne osoby. Jedyne, co ich łączy, to ich zewnętrzne podobieństwo.
- Otaczający … W tej sytuacji osobowość pacjenta zostaje całkowicie zachowana. Nie stosuje do siebie żadnego z przejawów choroby, ponieważ widzi patologię u innej osoby. Pacjent twierdzi, że jeden z jego krewnych, znajomych lub bliskich ma kopię. Mogą rozmawiać o jej zobaczeniu, komunikowaniu się z nią. W niektórych przypadkach ludzie uzależniają się od tego pomysłu i próbują ostrzec znajomych o istnieniu jakiejś kopii zapasowej.
- Zwierzę … Choć może to zabrzmieć dziwnie, opisano przypadki zespołu Capgrasa w odniesieniu do zwierząt. Ludzie, którzy mieli zwierzęta domowe, mogli śmiało zapewnić innych, że mają kopię. Niektórzy pacjenci są w stanie dość długo żyć w towarzystwie dwóch psów lub kotów. Byli bardzo zadowoleni z takiej różnorodności i tylko krewni osoby zgłaszali odchylenia.
Notatka! Czasami objawy choroby mogą dotyczyć nie jednej postaci, ale kilku członków rodziny lub przyjaciół jednocześnie.
Manifestacje zespołu Capgrasa u ludzi
Oznaki tej patologii mogą trwać od kilku dni do kilku tygodni. Ta odmiana zależy od rodzaju pierwotnej przyczyny i tego, czy jest ona eliminowana po wystąpieniu zespołu. Każda manifestacja, w takim czy innym stopniu, pomaga specjalistom w ustaleniu prawidłowej diagnozy. Niektóre znaki są przypisywane głównemu, inne - pomocniczemu. Ale dla dokładnej definicji patologii nie można zrezygnować z jednego z nich.
Do głównych objawów zespołu Capgrasa należą:
- Skomplikowana anamneza … Ta kategoria obejmuje wszystkie problemy zdrowotne, które kiedykolwiek dręczyły daną osobę, oraz obecność krewnych z podobnymi upośledzeniami umysłowymi. Pierwszym punktem jest zwrócenie uwagi na okres życia w dzieciństwie. Bardzo ważne jest, aby dowiedzieć się, jaki był pacjent w młodym wieku, poznać jego problematyczne okresy życia i nieszczęśliwą miłość. Ważne jest również to, że ktoś z najbliższych przodków ma zaburzenia psychiczne. Uważa się, że takie powiązania genetyczne mogą odgrywać ogromną rolę w rozwoju choroby i odpowiednio wskazywać na jej obecność.
- Podejrzenie … Osoba z przedstawionym zespołem nazywana jest dziwną przez innych. Faktem jest, że ma szczególne zainteresowanie, niestałość. Zachowuje się wybrednie, wypatruje u swoich znajomych urazy lub dziwnych działań. Takie osoby mogą uciekać się do inwigilacji, spędzać dużo czasu wyglądając przez okno, spodziewać się pojawienia się niezrozumiałych osobowości. Ciągle wydaje im się, że wszystko nie jest takie, a każdy, kto się natknie, jest o to podejrzany.
- Urojone rozmowy … Zdarza się, że choroba zaczyna przejawiać się w szalonych fantazjach pacjenta. Po raz pierwszy z reguły zauważają je najbliżsi ludzie. To z nimi może dzielić się swoimi przemyśleniami na temat obcości wokół. Będzie chodziło o możliwą zamianę ludzi, obecność jakiegoś sobowtóra i spiski przeciwko nim. Wielu nie zwraca uwagi na takie wypowiedzi przyjaciół, ale niektórzy od tego momentu zaczynają rozumieć powagę sytuacji.
- Problemy z tożsamością … Ten objaw jest uważany za najbardziej niezawodną manifestację zespołu. Jej istota polega na tym, że osoba młoda lub w średnim wieku nie potrafi zidentyfikować znanych mu osób. Początkowo sam jakoś ukryje swoje nieporozumienie i będzie starał się nie mówić nikomu o swoich myślach. Wraz ze stopniowym pogarszaniem się jego stanu dojdzie do tego, że pacjent bardzo ostro odrzuci spotkania i rozmowy ze swoim wcześniej znanym środowiskiem. Z powodu braku pewności co do tego, kto jest teraz przed nim, nie może się z nimi swobodnie zachowywać.
- Agresywność … Czasami zdarzają się przypadki, w których pacjenci nie mają przyjaciół, którzy mogliby im pomóc. Co więcej, zachowują się wobec nich bardzo surowo i szyderczo. Taka reakcja otoczenia może nie tylko pozostawić pacjenta samego ze swoim problemem, ale także zmusić go do obrony swojego zdania w tej sprawie. Czasami podobne sytuacje prowadzą do gniewu, agresji i niewłaściwego zachowania.
- Tchórzostwo … Na samym początku choroby przerażają go obsesje w głowie człowieka. Nigdzie nie może czuć się bezpiecznie. Ciągłe poczucie posiadania dublera sprawia, że ludzie zawsze czują się na baczności i oczekują, że się pojawi. Z tego powodu pojawia się uczucie strachu, niepewności, strachu przed bliskimi, którzy mogą wcale nie być tym, za kogo się podają.
Cechy leczenia zespołu Capgrasa
Współcześni lekarze starają się zapobiegać zespołowi Capgrasa w psychiatrii. Ale na wypadek, gdyby pojawił się w życiu człowieka, istnieje wiele sposobów terapii. Warto powiedzieć, że ta patologia dobrze reaguje na leczenie, chociaż wymaga szczególnej uwagi i ścisłego monitorowania. Główną zasadą jest łączenie różnych metod w celu przyspieszenia efektu końcowego.
Pomoc psychologiczna
Pierwszą i najważniejszą wytyczną przy wyborze jakiejkolwiek terapii jest zgoda pacjenta na jej zastosowanie. W końcu tylko wtedy będzie można mieć nadzieję na całkowite wyzdrowienie. Głównym celem psychoterapii jest nawiązanie kontaktu z pacjentem. Czasami tylko w tym momencie mija kilka pierwszych sesji. Ale tylko wtedy, gdy ten cel zostanie osiągnięty, można osiągnąć pozytywny wynik.
Wśród wszystkich opcji tej terapii najczęściej stosowane są:
- Przeformułowanie … Tak nazywa się zupełnie nowy sposób udzielania pomocy psychologicznej. Jego celem jest zmiana umysłu człowieka. Korzystając z tej metody, eksperci próbują przekonać pacjenta o błędności jego myśli. Robią to albo ukazując absurdalność jego opowieści, albo udowadniając całkowitą niemożliwość istnienia fikcyjnych sobowtórów.
- Testowanie rzeczywistości … Ta metoda przedstawia kilka problemów psychologicznych. Wszystkie z nich kryją się pod zupełnie prostymi zadaniami, a żeby na nie odpowiedzieć, nie trzeba spędzać dużo czasu na myśleniu. Taka lista jest przekazywana pacjentowi. Po tym, jak na nie odpowie, rozpoczyna się druga część sesji. W jej trakcie lekarz analizuje uzyskane wyniki, opowiadając o nich pacjentowi. Pozwala to pokazać osobie wszystkie jej problemy i obawy, a także znaleźć sposób na ich rozwiązanie.
Leki na zespół Capgras
Praktycznie niemożliwe jest wyleczenie zespołu bliźniaków bez użycia jakichkolwiek leków, ponieważ przyczyną jego pojawienia się jest organiczne uszkodzenie mózgu. Dlatego konieczne jest stosowanie niektórych rodzajów leków w celu wyeliminowania ich skutków i przywrócenia człowieka do normalnego życia. Obecne standardy leczenia zapewniają nie tylko kompleksowy efekt, ale także stosowanie kilku rodzajów leków jednocześnie.
Następujące grupy leków są dziś nazywane najbardziej znanymi:
- Leki przeciwpsychotyczne … Do tej klasy należą substancje, które ze względu na pośredni wpływ na receptory w połączeniach nerwowych mają zdolność do hamowania powstawania majaczenia. Już po pierwszym przyjęciu leku pojawiają się pozytywne objawy, a wyimaginowany podwajacz znika na chwilę.
- Antydepresanty … Ich zastosowanie w tej sytuacji ma na celu uspokojenie pacjenta. Spadek jego aktywności, także w odniesieniu do fikcyjnego sobowtóra, często prowadzi do pozytywnych rezultatów. Zapewniając dodatkowe działanie uspokajające pomaga pacjentowi się zrelaksować, niweluje niepokój i panikę.
- Leki przeciwdrgawkowe … Ten rodzaj leku zyskał powszechną akceptację w ciągu ostatnich kilku lat. Stało się tak, ponieważ są w stanie hamować obszary o zwiększonej aktywności w korze mózgowej. W tym przypadku to obszar potyliczny powoduje objawy patologiczne. Przyjmowanie tych leków może trwać od dziesięciu dni do kilku lat, w zależności od stanu pacjenta.
Terapię tego zaburzenia prowadzi się na kursach, ponieważ ma tendencję do nawrotów. Dlatego używanie narkotyków jest uzasadnione nawet w okresie remisji.
Co to jest przeformułowanie - obejrzyj wideo:
Zespół bliźniaków nie jest powszechną chorobą, ale jego przejawy mogą całkowicie zniszczyć życie człowieka. Pomimo dobrych opinii o leczeniu, dziś wszyscy lekarze na świecie wzywają do walki z tą patologią nawet na etapie profilaktyki. Dlatego tak ważne jest monitorowanie swojego stanu emocjonalnego i zwracanie uwagi na najwcześniejsze oznaki jego zmiany.
