Główne oznaki histerycznego zaburzenia osobowości, wiodące objawy i jakościowe kryteria diagnozy psychopatii. Ważne aspekty leczenia pacjentów z histerią i rokowanie rozwoju tej choroby. Histeryczne zaburzenie osobowości to choroba należąca do kategorii psychopatii, charakteryzująca się ciągłą potrzebą demonstracyjnego wyrażania siebie, przecenianiem własnych możliwości oraz narcystycznym typem światopoglądu.
Opis i mechanizm rozwoju histerycznego zaburzenia osobowości
Osobowości histeryczne jako wariant normy są według Leonharda traktowane jako akcenty. Tacy ludzie mają skłonność do demonstracyjnych zachowań, starając się być w centrum uwagi. Ich charakterystyczną cechą są zmiany psychiczne na granicy patologii, stabilności i jakości życia. Jeśli przejawy histerii stwarzają trudności w życiu codziennym, uniemożliwiają człowiekowi zaspokojenie i realizację jego potrzeb, najprawdopodobniej jest to psychopatia.
Psychopaci mogą mieć pełnoprawną rodzinę, dobrą pracę, ale ich charakter można nazwać specyficznym. Histeryczne zaburzenie osobowości jest najczęściej obserwowane u kobiet, ale czasami można je również znaleźć u mężczyzn. Tacy ludzie bardzo często wybierają zawody związane z demonstracją swoich zasług i bardzo krytycznie podchodzą do komentarzy. Mogą to być aktorki, modelki, prezentery, a nawet nauczyciele, którzy chętnie opowiadają o swoich głównych osiągnięciach.
Choroba ta może objawiać się nie tylko objawami psychicznymi, ale także szeregiem reakcji motorycznych i autonomicznych. Człowiek wpaja sobie pewne zasady i stara się ich uważnie przestrzegać. To są idee własnej wyższości i perfekcji. Ponadto czuje potrzebę ciągłego demonstrowania swoich cech i zawsze potrzebuje pozytywnych ocen z zewnątrz. Histeria rozwija się najczęściej u osób emocjonalnych, które mają tendencję do bardziej wrażliwego reagowania na bodźce zewnętrzne. Nieco inaczej interpretują swoją wizję otaczającego ich świata i stawiają się w centrum swojego postrzegania świata, nieustannie potrzebują uwagi i używają do tego wszelkich środków. Zachowania demonstracyjne mają często charakter pretensjonalny, kapryśny. Ważną rolę odgrywa dziedziczność histerycznego zaburzenia osobowości. Jeśli krewni i przyjaciele mają podobne objawy, prawdopodobieństwo rozwoju znacznie wzrasta. Nie oznacza to, że choroba jest przenoszona we wszystkich przypadkach, ale przynajmniej ma skłonność genetyczną.
Od dzieciństwa psychopatia rozwija się w postaci cech charakteru. Dziecko jest szkodliwe, skłonne do wynalazków i fantazji, które często zastępują mu świat rzeczywisty. Z wiekiem coraz bardziej przejawia się egocentryzm, naśladownictwo i pochopne działania. Nastolatki szukają idoli wśród gwiazd, skupiając się na ich „idolizacji”. W rzeczywistości napady złości bardzo rzadko podejmują zdecydowane działania, aby osiągnąć własne cele. Wraz z nadejściem dorosłości większość młodzieńczych fantazji pozostaje prymitywnym powierzchownym myśleniem, frywolnością w działaniu i zachowaniu. Napady złości skupiają się na świecie zewnętrznym i jego odzwierciedleniem przez ich osobę, na tym, jak inni na nie reagują. Często doświadczenia wewnętrzne zawierają tylko elementy fantazji, które są związane z samą osobą.
Główne przyczyny histerycznego zaburzenia osobowości
Istnieje wieloczynnikowa teoria pochodzenia psychopatii histerycznych. Oznacza to, że choroba może być spowodowana zarówno czynnikami wewnętrznymi, jak i zewnętrznymi.
Te wewnętrzne najczęściej zawierają specyficzne skłonności każdej osobowości, które razem tworzą charakter. Psychopatia często rozwija się z akcentowania, ale nie zawsze. Ważną rolę odgrywa również wrażliwość emocjonalna człowieka. Tacy ludzie boleśnie reagują na wszelkie negatywne czynniki zewnętrzne, nawet o małej intensywności. Na tej podstawie odrobina stresu może wywołać prawdziwy szok psycho-emocjonalny.
Zewnętrznymi przyczynami histerycznego zaburzenia osobowości może być stres. Szokujące wiadomości, okoliczności życiowe, wypadki z samą osobą lub z bliskimi mogą wywołać rozwój chorób psychicznych, w tym psychopatii.
Duże znaczenie ma mikroklimat rodzinny i relacje między małżonkami. Ciągłe konflikty domowe mają szkodliwy wpływ na kształtowanie się psychiki dziecka. Podobnie dorosły, po przeciążeniu psychicznym, może być podatny na objawy psychopatyczne.
Relacje osobiste zarówno w pracy, jak iw innych obszarach działalności mogą przerodzić się w konflikty. Ciągłe niezadowolenie z pracy objawia się konsekwencjami przewlekłego stresu, a nawet objawami rejestru nerwicowego. Jeśli relacje z kolegami powoli się nagrzewają, a człowiek praktycznie codziennie zmusza się do dosłownego znoszenia pracy, istnieje ogromna szansa na uświadomienie sobie psychopatii. Niezadowolenie z działalności zawodowej objawia się brakiem uznania. Człowiek próbuje udowodnić swoje cechy, pokazać, jaki jest dobry i powoli osuwa się w otchłań psychopatii.
Ogromną rolę odgrywa również nadużywanie alkoholu, długotrwałe niekontrolowane przyjmowanie substancji psychotropowych, takich jak środki uspokajające, antydepresyjne, nasenne.
Objawy rozwoju histerycznego zaburzenia osobowości
Nasilenie tej psychopatii tłumaczy się obecnością lub brakiem typowych objawów u niektórych osób. Wynika to również z indywidualnej wrażliwości emocjonalnej każdej osoby.
W okresie kompensacji tego histerycznego zaburzenia osobowości objawy mogą przypominać akcentowanie charakteru. Po naruszeniu równowagi emocjonalnej choroba ta ulega dekompensacji, a objawy psychopatii stopniowo nasilają się.
Karl Jaspers w 1923 roku wskazał główne cechy zachowań histerycznych osobowości:
- Dążenie do tego, by wyglądać lepiej niż jest w rzeczywistości;
- Pragnienie doświadczania, próbowania siebie o wiele bardziej, niż sam człowiek jest w stanie;
- Podkreślanie swojej wyjątkowości przy użyciu nieprawdopodobnych faktów;
- wyolbrzymianie swojego statusu społecznego;
- Z powodu braku własnych osiągnięć mogą podpowiadać lub deklarować więzi rodzinne z ludźmi sukcesu;
- Bogate obietnice i chwalenie się możliwościami bez odpowiedniego uziemienia.
Aby przyciągnąć uwagę, napady złości używają wszelkich środków. Najczęściej wyróżniają się jasnymi, modnymi lub niezwykle oryginalnymi ubraniami. Kobiety nie skąpią kosmetyków i często wyolbrzymiają ich konieczność. Odważne decyzje w wyborze codziennego stroju mogą być pierwszymi oznakami histerycznego nieładu.
W stosunkach seksualnych tacy ludzie nie są bardzo wybredni. Szybko się zakochują, ulegają fali uczuć, rozwijają się wirujące romanse. Ale niestety wewnętrzna niestałość przyczynia się do szybkiej separacji, więc histerycy charakteryzują się całym szeregiem krótkotrwałych relacji. W rzadkich przypadkach mogą rozwinąć się długotrwałe przywiązania, które są ich patologiczną formą na przewartościowanym poziomie. Bogata wyobraźnia takich ludzi często splata się z rzeczywistością. Fikcyjne historie o własnej wyższości i talencie oparte są na fałszywie wymyślonych wspomnieniach. Często sam człowiek traci granicę między swoimi wynalazkami a rzeczywistością.
Niektórym udaje się przyciągnąć uwagę innych, symulując różne choroby. Pacjenci skarżą się na ogólne złe samopoczucie, silny ból, stale zwracają się o pomoc do lekarzy i wymagają zwiększonej uwagi ze strony krewnych i przyjaciół. Charakterystyczną cechą tego typu psychopatii jest napad histeryczny. Jednocześnie obserwuje się chaotyczne ruchy rąk i nóg, głowa jest odrzucona do tyłu. Mogą temu towarzyszyć krzyki, piski lub powtarzanie słów. Bardzo często z zewnątrz można podejrzewać napad padaczkowy, ale te dwa stany różnią się kardynalnie.
Histeryczna (demonstracyjna) osobowość nigdy sama się nie skrzywdzi, dlatego upada delikatnie i powoli. Podczas napadu osoba nie traci przytomności i naprawia wszystko, co dzieje się wokół. Nie ma innych objawów padaczki, takich jak gryzienie języka, pienienie się w ustach, oddawanie moczu lub defekacji, zasypianie po napadach padaczkowych.
Cechy leczenia histerycznego zaburzenia osobowości
Zaburzenie histeryczne może rozwijać się przez długi czas, a w niektórych przypadkach ludzie przystosowują się do trybu życia podyktowanego chorobą. Ukrywają swoją niezwykłość jako oburzenie i całkiem naprawdę pasują do nowoczesnego społeczeństwa. Ale dla innych choroba ta stwarza poważne problemy w życiu, trudności w pracy iw rodzinie, dlatego tak ważne jest zrozumienie głównych zasad jej leczenia.
Pierwsza pomoc w napadach histerycznych
Aby rozwinąć się histeryczny napad, wymagany jest długi i dość intensywny czynnik psychotraumatyczny. Zewnętrznie obraz kliniczny wygląda dość poważnie, naśladując epilepsję, dlatego ważne jest, aby móc pomóc osobie w tym stanie:
- Konieczne jest uspokojenie innych i bliskich. Ich gwałtowna reakcja na atak może go jeszcze bardziej rozciągnąć. Musisz zachowywać się tak, jakby nic poważnego się nie wydarzyło, w przeciwnym razie osoba histeryczna stanie się bardzo poruszona, aby zyskać jeszcze więcej uwagi.
- Jeśli pozwalają na to warunki, warto przenieść osobę do innego pokoju i położyć na łóżku. Ważne jest, aby zebrać wszystkie rzeczy, które mogą zranić.
- Zaleca się wyprowadzanie nieznajomych, ponieważ w zasadzie osoba histeryczna osiąga większą liczbę sympatyków. Napad nasili się tylko wtedy, gdy będą obecni ci, którzy chcą oglądać.
- Aby przywrócić osobę do siebie, możesz pozwolić jej powąchać amoniak, zwilżając ją kawałkiem waty.
- Nie zbliżaj się do pacjenta, ale obserwuj go z boku. Objawy ustąpią, gdy nikt nie będzie chciał spojrzeć na napad.
Ważny! Nie powinieneś zostawiać takiej osoby w spokoju, ponieważ u szczytu neuro-emocjonalnego przeciążenia tacy ludzie mają skłonność do demonstracyjnych prób samobójczych.
Farmakoterapia histerycznego zaburzenia osobowości
Niemal we wszystkich krajach świata nie zaleca się leczenia histerycznego zaburzenia osobowości w nieskomplikowanych przypadkach. Wynika to z nieskuteczności i nieskuteczności tej metody w porównaniu z innymi. Niektóre leki przeciwdepresyjne mogą być przepisywane, gdy zaburzenie histeryczne łączy się z ciężką depresją. Można stosować inhibitory MAO, tetra- i tricykliczne leki przeciwdepresyjne. Jeśli dana osoba czuje się lepiej, lek należy odstawiać stopniowo.
Szczególną uwagę należy zwrócić na okres wychodzenia ze stanu depresyjnego, kiedy zdrowie poprawia się, a myśli samobójcze mogą nadal występować. W tej chwili powinieneś być szczególnie ostrożny.
Ze względu na brak konieczności codziennego przyjmowania tabletek leczenie większości przypadków psychopatii histerycznych odbywa się w warunkach ambulatoryjnych.
Psychoterapia histerycznego zaburzenia osobowości
Leczenie histerycznego zaburzenia osobowości w wielu epizodach odbywa się przy udziale psychoterapeuty. Ta metoda nie wymaga leczenia szpitalnego i jest bardziej przystępna cenowo dla pracowników lub studentów. Co więcej, jego skuteczność jest znacznie wyższa niż alternatywne metody radzenia sobie z przejawami psychopatii.
Rozważmy bardziej szczegółowo cechy psychoterapii:
- Psychoanaliza … Jedna z najstarszych metod terapii, która zapewnia kompleksowe, zintegrowane podejście. Jego działanie ma na celu nie tylko wyeliminowanie przejawów zaburzenia histerycznego, ale także identyfikację przyczyn jego wystąpienia. Za pomocą psychoanalizy można określić czynniki poprzedzające rozwój choroby i znaleźć odpowiednie dźwignie wpływu w konkretnym przypadku klinicznym. Psychoanalityk bada wczesne dzieciństwo, dojrzewanie i inne etapy życia człowieka, które mogą wpłynąć na jego decyzje w danym momencie życia. W ten sposób można odkryć ukryte powiązania patogenetyczne między zdarzeniami z przeszłości a obecną chorobą.
- Psychoterapia grupowa i rodzinna … Przedstawione kilkoma metodami, które dają możliwość krytycznego spojrzenia na siebie z zewnątrz. Człowiek uczy się empatyzować z innymi i jednocześnie cieszy się, gdy wszyscy słuchają jego problemów. Psychodrama to rodzaj metody grupowej. Tutaj pacjent może wcielić się w rolę i uczucia innego uczestnika psychodramatycznego przedstawienia, odegrać swoją rolę w sytuacji konfliktowej. Psychoterapia rodzinna ma na celu wyeliminowanie konfliktów interpersonalnych dla pary. Uwzględnia również metody wychowywania dzieci i relacje z nimi.
- Psychoterapia poznawczo-behawioralna … Stosowana jest jako najszybsza i najskuteczniejsza metoda korygowania zachowania histerycznej osobowości. Lekarz wyznacza te sposoby rozwiązywania sytuacji konfliktowych w życiu, które doprowadzą do najbardziej optymalnych rezultatów. Innymi słowy, pacjent i psychoterapeuta wspólnie wypracowują takie wzorce i zachowania, które będą z powodzeniem wykorzystywane w praktyce. Wyznaczane są niezbędne ramy społeczne, etyczne, to w nich będziesz musiał realizować swoje potrzeby.
Rehabilitacja histerycznego zaburzenia osobowości
Odzyskaniu zdrowia psychicznego za pomocą różnych metod leczenia powinna towarzyszyć stopniowa adaptacja społeczna osoby. Musi znaleźć swoje miejsce i cel w społeczeństwie, biorąc pod uwagę własne życzenia, skłonności i cechy.
Jeśli osoba o typie histerycznym zostanie na długi czas oderwana od zwykłego życia i zacznie z nim pracować indywidualnie, stosując jedną z metod psychoterapeutycznych, nie będzie chciał wracać do poprzedniego modelu zachowania. Odpowiednia uwaga wynagrodzi jego narcystyczną naturę i zapewni nowe możliwości samouwielbienia. Dlatego w miarę postępów w technice psychoterapeutycznej należy prowadzić prawidłowe działania rehabilitacyjne mające na celu przywrócenie osoby do normalnego życia. W przypadku zaburzenia histerycznego konieczne jest przystosowanie osobowości do tego, że będzie musiała żyć mniej wyzywająco i stworzenie warunków do adaptacji.
Jak leczyć histeryczne zaburzenie osobowości - obejrzyj wideo:
Histeryczne zaburzenie osobowości to dość powszechny problem we współczesnym świecie, który graniczy między chorobą a skrajną wersją normy. Mimo to zaburzenie może objawiać się wyjątkowo niekorzystnie i z objawami, które mogą zaszkodzić zarówno samemu pacjentowi, jak i otaczającym go osobom, rodzinie i przyjaciołom.
