Jak przebiega hormonalna terapia zastępcza po 50 latach?

Spisu treści:

Jak przebiega hormonalna terapia zastępcza po 50 latach?
Jak przebiega hormonalna terapia zastępcza po 50 latach?
Anonim

Dowiedz się, jak używać sterydów, aby zachować młodość i witalność po 50 latach. W medycynie często używa się dwóch terminów wskazujących na niedostateczne stężenie androgenów w męskim organizmie: ADAM (niedobór androgenów u starzejącego się mężczyzny) oraz PADAM (częściowy niedobór androgenów u starzejącego się mężczyzny). Wiele osób uważa, że testosteron jest potrzebny jedynie do regulacji funkcji seksualnych i osiągnięcia sukcesu w sporcie. Jednak w praktyce ten hormon jest znacznie ważniejszy dla mężczyzny i tak naprawdę determinuje jego stan zdrowia.

Pod wieloma względami normalne funkcjonowanie wątroby, metabolizm tłuszczów, procesy hematopoezy w strukturach komórkowych szpiku kostnego zależą od stężenia testosteronu, normalizuje równowagę lipoprotein, kontroluje poziom cukru we krwi, itp. Nie będziemy teraz szczegółowo omawiać funkcji, jakie ten hormon pełni w męskim ciele. Do tego wszystkiego dodajemy tylko, że w starszym wieku, z powodu niedoboru testosteronu, często rozwija się depresja i praca układu nerwowego jako całości jest zahamowana, a aktywność mózgu również spada.

Kiedy po 50 latach konieczna jest hormonalna terapia zastępcza?

Pigułki w ręku
Pigułki w ręku

W medycynie termin „męska menopauza” został po raz pierwszy wprowadzony w 1939 roku dzięki dr Wernerowi. Opisał i uzasadnił przyczyny pojawienia się szeregu objawów, które pojawiają się u mężczyzn po pięćdziesiątce. Wśród najbardziej znaczących znalazły się wysoka nerwowość, zaburzenia snu, zwiększone pocenie się, uderzenia gorąca i spadek pożądania seksualnego.

Wszystkie te objawy są najbardziej aktywne podczas snu i zaraz po przebudzeniu. To właśnie w tym czasie synteza męskiego hormonu przebiega niezwykle słabo iw efekcie jego stężenie spada poniżej normalnej wartości. Zaburzenia regulacji niehormonalnej są zwykle związane z procesami związanymi z wiekiem, które prowadzą do zaburzeń układu rozrodczego, a także zmian masy ciała.

Wtórny hipogonadyzm, który może powodować niedobór męskiego hormonu, jest bezpośrednio związany z zaburzeniami erekcji. Należy zauważyć, że procesy starzenia się naszego organizmu aktywują się zaraz po urodzeniu, ale przebiegają w niezwykle niskim tempie. Wraz z wiekiem przyspieszają, a spadek produkcji endogennego testosteronu zaczyna się po 30 latach. Od tego wieku męski hormon jest syntetyzowany o jeden procent wolniej każdego roku.

Według licznych badań można powiedzieć, że około jedna trzecia wszystkich mężczyzn po 50 roku życia ma poranny spadek stężenia testosteronu z normalnego poziomu w wysokości pięciu procent. Testosteron w męskim ciele, podobnie jak estrogeny u kobiet, pełni pewne funkcje ochronne. U kobiet hormonalna terapia zastępcza po 50 roku życia jest stosowana w celu złagodzenia objawów zaburzeń miesiączkowania i od dawna jest niezwykle trudna. W męskim organizmie, wraz ze spadkiem stężenia testosteronu, nie występują tak gwałtowne zakłócenia w pracy organizmu, jak u kobiet w okresie menopauzy. Właśnie ten fakt jest przyczyną odroczenia hormonalnej terapii zastępczej po 50 latach u mężczyzn. Co więcej, jest to również typowe dla tych przypadków, w których terapię należało rozpocząć wcześniej. Zauważ, że między 50 a 60 rokiem życia w męskim ciele zachodzą najważniejsze zmiany biologiczne.

Bs już na początku artykułu mówili o dwóch terminach medycznych - ADAM i PADAM. Jednak dotyczą tylko tych mężczyzn, którzy są w wieku 65 lat. Wynika to z faktu, że w tym czasie większość mężczyzn przestaje pracować, a to prowadzi do spadku aktywności. Musisz pamiętać, że to właśnie aktywność fizyczna jest najskuteczniejszym sposobem walki z procesem starzenia.

Naukowcy zbadali fenomen stulatków i doszli do wniosku, że wszyscy przez długi czas intensywnie pracowali. Tak więc hormonalna terapia zastępcza po 50 latach jest przepisywana dość rzadko, a ogólnie przyjęty wiek do jej wdrożenia to 65 lat. Jednocześnie zauważyliśmy, że tempo produkcji męskiego hormonu zaczyna spadać po 30 latach.

Wiele osób interesuje pytanie, dlaczego dokładnie 65 lat uważa się za wiek, w którym konieczna jest terapia hormonalna. Być może nie należy czekać na starzenie się mężczyzny, ale wcześniej rozpocząć terapię, aby zachować jego zdrowie. Zgadzam się, że pojęcie „osoby starszej” jest dość niejasne, ponieważ niektórzy mężczyźni w wieku 70 lat nadal są aktywni fizycznie i seksualnie. Jednocześnie niektórzy już w wieku 50 lat lub nieco później mogą nie być w stanie znieść nawet minimalnej aktywności fizycznej.

Bardzo często ludzie po prostu boją się rozpocząć hormonalną terapię zastępczą po 50 latach, chociaż jej skuteczność jest dobrze znana. Stężenie testosteronu zaczyna stopniowo spadać i każdy może podjąć działania profilaktyczne, które pomogą przedłużyć Twoją aktywność. Przede wszystkim musisz być aktywny i dobrze się odżywiać.

Jak przeprowadzić hormonalną terapię zastępczą dla mężczyzn?

Lekarz i pacjent
Lekarz i pacjent

Ponieważ ogólnie przyjętym wiekiem do rozpoczęcia zabiegu jest wiek 65 lat, istnieje również wskaźnik stężenia hormonu męskiego równy od 10 do 13 nmol/litr. Jeśli poziom testosteronu spadnie poniżej tej wartości, zalecana jest terapia hormonalna. Ale dowiedzieliśmy się już, że może to być wymagane wcześniej.

Jeżeli objawy niedoboru androgenów są obserwowane przed ustalonym wiekiem, to po 50 latach można również przeprowadzić hormonalną terapię zastępczą. Zgadzam się, że dziś nikt nie kwestionuje konieczności stosowania np. insuliny egzogennej, jeśli jest to konieczne w każdym wieku.

W męskim ciele nie może dochodzić do chwilowego gwałtownego spadku stężenia testosteronu. Jednocześnie logiczne byłoby zrewidowanie dawkowania leków zawierających testosteron, które są stosowane w terapii hormonalnej. W chwili obecnej laboratoryjny wskaźnik normalnej zawartości testosteronu jest bardzo szeroki i waha się od 17 do 40 nmol/litr. Sugeruje to, że konieczne jest również zrewidowanie metod oceny poziomu stężenia męskiego hormonu.

Oczywiste jest, że wszystkie zmiany w ciele mają charakter indywidualny i nie do końca słuszne jest stosowanie w tej sytuacji ogólnego podejścia do wszystkich mężczyzn. Naszym zdaniem dokładniejsze będzie porównanie stężenia testosteronu z tymi, które miały miejsce w wieku 30-35 lat. Pojawia się tu jednak zupełnie naturalne pytanie – czy konieczne jest określenie poziomu testosteronu u wszystkich mężczyzn w tym wieku?

Obecnie w hormonalnej terapii zastępczej po 50 latach lub w każdym innym wieku aktywnie stosuje się zastrzyki zawierające syntetyczne hormony męskie. Można również używać tabletów, a nawet implantów. Ponadto wszystkie one często powodują niefizjologiczne zmiany poziomu testosteronu.

Ale tego problemu nie można uznać za najważniejszy. W normalnych warunkach fizjologicznych w komórkach Leydinga wytwarzane są różne hormony. Dowiedzmy się, co się dzieje, gdy stosuje się sztuczny męski hormon. Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na spadek stężenia hormonu luteinizującego. To z kolei prowadzi do zmniejszenia produkcji hormonów w jądrach i innych hormonów, nie tylko męskich.

Dziś wiemy na pewno, że proces produkcji testosteronu zależy od LH. Mówiąc najprościej, jeśli LH jest syntetyzowany w normalnym tempie, stężenie męskiego hormonu pozostaje wystarczająco wysokie. W efekcie możemy powiedzieć, że do hormonalnej terapii zastępczej po 50 latach warto stosować nie leki zawierające testosteron, ale te, które pomagają przyspieszyć syntezę LH. Takim lekarstwem jest gonadotropina kosmówkowa.

Badania nad tym lekiem jako terapią hormonalną zostały już przeprowadzone. Grupa mężczyzn przyjmowała gonadotropinę przez miesiąc. Co 3 lub 4 dni wstrzykiwano im dwa tysiące jednostek gonadotropiny. W rezultacie poziom męskiego hormonu od razu się podwoił! Ponadto trzeba powiedzieć, że wszyscy badani po ukończeniu kursu odnotowali poprawę stanu zdrowia.

Nie zaobserwowano jednak skutków ubocznych po zastosowaniu gonadotropiny, w tym wskaźnik PSA utrzymywał się w granicach normy. W trakcie innych badań stwierdzono, że hCG również przyczynia się do eliminacji zaburzeń erekcji, jednocześnie zwiększając popęd płciowy.

Jeśli podczas stosowania leków opartych na syntetycznym męskim hormonie może rozwinąć się oligospermia, to po gonadotropinie tak się nie dzieje. Ponadto uczestnicy badania odnotowali poprawę pamięci po kursie hCG. Obecnie większość lekarzy uważa, że główną przyczyną powstawania niedoboru androgenów jest naruszenie osi przysadki. Ale to gonadotropina może zmienić tę sytuację na lepsze.

Jednak hCG może być skuteczne w hormonalnej terapii zastępczej po 50 latach tylko wtedy, gdy męski organizm nie utracił jeszcze zdolności do samodzielnej syntezy testosteronu. W przeciwnym razie niezbędny jest hormon egzogenny.

Aby uzyskać więcej informacji na temat hormonalnej terapii zastępczej u mężczyzn, zobacz następujący film:

Zalecana: