Jak leczyć oligofrenię

2024 Autor: Arianna Cook | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 14:50

Pojęcie oligofrenii, główne przyczyny i czynniki jej występowania. Stopień rozwoju choroby, kierunki terapii i profilaktyki tej choroby. Choroba oligofrenii to szerokie pojęcie, które łączy wszystkie objawy wrodzonego lub wcześnie nabytego upośledzenia umysłowego. W rzeczywistości obejmuje wszystkie formy upośledzenia umysłowego, w których rozwój osobowości zatrzymuje się na pewnym poziomie. Oligofrenia objawia się zmianami intelektualnymi, emocjonalnymi i wolicjonalnymi oraz zaburzeniami motoryki i mowy.

Opis i mechanizm rozwoju oligofrenii u ludzi

Oligofrenia to patologia objawiająca się opóźnieniem rozwoju intelektualnego we wczesnych stadiach. W przeciwieństwie do nabytej demencji związanej z wiekiem, która stopniowo zmniejsza funkcje mnestyczne ludzkiego mózgu, w tej chorobie nawet się nie rozwijają.

Oligofrenia nie jest chorobą postępującą, która postępuje. Są to raczej już istniejące zmiany w mózgu z jakichś przyczyn, chorób lub innych cech rozwojowych. Oznacza to, że nie należy się spodziewać pogorszenia stanu. Zwykle ten poziom rozwoju psychomotorycznego utrzymuje się na całe życie.

W międzynarodowej klasyfikacji chorób 10. rewizji oligofrenia jest prezentowana pod kodami rozpoznań od F70 do F79. W zależności od głębokości procesu i stopnia rozwoju intelektualnego osoby, diagnozy mogą mieć różne kody.

Ponieważ testy diagnostyczne mogą się od siebie różnić, statystyki dotyczące epidemiologii są trudne do ustalenia. Społeczeństwo również odgrywa rolę, co znacząco wpływa na osoby z upośledzeniem umysłowym. Według ogólnych danych około 1% ludzi na planecie cierpi na upośledzenie umysłowe. Większość z nich jest łagodna i dobrze przystosowuje się do życia towarzyskiego. Jeśli chodzi o charakterystykę płci epidemiologii oligofrenii, mężczyźni chorują 1,5-2 razy częściej niż kobiety.

Umiejętności osoby z upośledzeniem umysłowym, stopień jego adaptacji do warunków świata zewnętrznego, socjalizacja i sposób kontaktu z innymi ludźmi zależą od określonej głębokości procesu. W zależności od ciężkości tej choroby pacjenci mogą robić to, co kochają, radzić sobie z rutynowymi obowiązkami, żyć pełnią życia lub mogą potrzebować stałego nadzoru i opieki.

Główne przyczyny oligofrenii

Oligofrenia nie jest chorobą niezależną, która ma własną etiologię, patogenezę i klinikę. Jest to raczej stan patologiczny charakteryzujący się spadkiem funkcji mnestycznych, inteligencji i reakcji emocjonalno-wolicjonalnych. Dlatego przyczyny oligofrenii mogą być zupełnie inne. W niektórych przypadkach kilka czynników działa jednocześnie.

Główne przyczyny oligofrenii:

• Patologia chromosomów … Jeśli kariotyp dziecka nie odpowiada zwykłemu mężczyźnie lub kobiecie, niektóre obszary, całe chromosomy są nieobecne lub odwrotnie, są nadmiarowe, pociąga to za sobą rozwój zespołów genetycznych. Najczęściej objawiają się właśnie oligofrenią. Najczęstsze choroby to zespół Downa, zespół Angelmana, zespół Pradera-Williego.
• Enzymopatie genetyczne … Synteza niezbędnych substancji w organizmie jest kodowana przez geny. Jeśli na tym poziomie wystąpi mutacja, rozwija się choroba metaboliczna, która objawia się różnymi objawami, w tym oligofrenią. Najczęściej jest to patologia syntezy aminokwasów, specjalnych enzymów, które są bardzo ważne dla normalnego funkcjonowania organizmu. W przypadku ich braku lub niewystarczającej liczby zachodzą różne procesy patologiczne.
• Patologia okołoporodowa … Ważną rolę odgrywa przebieg ciąży, obecność zatrucia i inne powikłania. Patologia łożyska, przedwczesny lub zbyt szybki poród, uduszenie płodu, uraz porodowy, inne cechy przebiegu porodu i wczesny okres noworodkowy mogą powodować u dziecka upośledzenie umysłowe.
• Urazy lub wrodzone choroby somatyczne … Jeśli dziecko dozna urazu głowy w młodym wieku, urodzi się z wodogłowiem lub innymi wadami, zwiększa się prawdopodobieństwo, że będzie miało upośledzenie umysłowe.
• Infekcje … Ważną rolę odgrywają wszystkie choroby, na które cierpiała matka w czasie ciąży. Oczywiście różyczka jest jedną z najniebezpieczniejszych. Oprócz opóźnień w rozwoju umysłowym powoduje również wiele innych patologii somatycznych. U dzieci, które cierpiały na toksoplazmozę, kiłę i wiele innych chorób wirusowych, może rozwinąć się oligofrenia.
• Złe nawyki … Jeśli matka dziecka w czasie ciąży używa alkoholu, narkotyków lub pali, szansa na rozwój upośledzenia umysłowego u dziecka znacznie wzrasta.
• Brak składników odżywczych … W czasie ciąży organizm matki potrzebuje znacznie więcej witamin, minerałów i pierwiastków śladowych, które są niezbędne do prawidłowego rozwoju dziecka. Wymagany jest również odpoczynek, ponieważ płód jest dużym obciążeniem zarówno dla serca, jak i innych układów. Jeśli matka nie przestrzega prawidłowej codziennej rutyny, nie ma snu lub jest niedożywiona, najprawdopodobniej dziecko nie otrzyma potrzebnych mu składników odżywczych i mogą powstać różne wady, które pociągają za sobą oligofrenię.

Oznaki oligofrenii u ludzi

Zwykle oligofrenię wykrywa się w dzieciństwie, ponieważ wtedy zaczynają pojawiać się pewne cechy odróżniające dziecko od rówieśników. Objawy nie postępują, a rozwój umysłowy pozostaje taki sam niezależnie od rozwoju fizycznego. To znaczy na zewnątrz dziecko rośnie, zmienia się, ale jego psychika pozostaje na poziomie tych lat, które odpowiadają określonemu stopniowi upośledzenia umysłowego. Standardowo zależy to od poziomu inteligencji.

Główne objawy choroby, które mogą wskazywać na obecność tej patologii u dziecka:

1. Roztargnienie … Dziecko jest nieuważne i przez długi czas niezdolne do zainteresowania się czymkolwiek. Trudno mu zapamiętać jakiekolwiek informacje i po pewnym czasie odtworzyć.
2. Niepokój … Trudno jest postępować zgodnie z codzienną rutyną i postępować zgodnie z pewnymi instrukcjami rodziców. Dziecko mimo zakazów jest w ciągłym ruchu i nie reaguje na komentarze.
3. Brak empatii … Często zdarza się, że te dzieci nie odczuwają pewnych uczuć solidarności w związku z jakimś wydarzeniem. Nie potrafią ukształtować swojego stosunku do tej czy innej sytuacji. W większości przypadków, pomimo prawidłowego wychowania, zachowują się nietaktownie i niecywilizowani. Rzadko rozważaj uczucia innych, nawiązuj relacje oparte na zaufaniu lub nawiązuj przyjaźnie.
4. Analiza … Dziecko nie jest w stanie niczego analizować, wyciągać logicznych wniosków. Szczególne trudności nastręczają operacje uogólniania i sortowania dowolnych obiektów lub zdarzeń. Takie dzieci nie potrafią wyciągać wniosków z sytuacji, są trudne do przestudiowania.
5. Dostosowanie … Trudno przyzwyczaić się do nowego środowiska, ludzi wokół. Zmiana scenerii często powoduje u dzieci takie objawy upośledzenia umysłowego, jak zachowania agresywne i inne reakcje protestacyjne. Trudno je dopasować do zespołu np. w przedszkolu czy na placu zabaw. Kontakt z ludźmi stwarza pewne trudności.
6. Piętno … Prawie wszystkie wrodzone patologie, które powodują upośledzenie umysłowe, mogą znaleźć odzwierciedlenie w określonych cechach morfologicznych budowy ciała. Oznacza to, że dziecko, które cierpi na upośledzenie umysłowe, wygląda trochę inaczej niż inne dzieci. I to jest zauważalne od najmłodszych lat. Najczęściej jest to nieregularna budowa czaszki, dysproporcja w budowie ciała. Takie dzieci pozostają w tyle we wzroście i rozwoju seksualnym. Wielu chorobom genetycznym towarzyszy rozwój pewnych wad w budowie ciała dziecka, więc ich obecność może wskazywać na możliwą oligofrenię. Rozszczep wargi jest najczęstszy. Charakterystyczne dla dłoni jest tworzenie pojedynczego fałdu poprzecznego, mały palec jest skrócony i lekko zwrócony do wewnątrz. Ważne są też pewne cechy: spłaszczona twarz i nos, skośne i szeroko osadzone oczy.

Odmiany i formy oligofrenii

Istnieje wiele różnych klasyfikacji oligofrenii, ale większość z nich jest obecnie nieużywana lub nieistotna. Wielu ekspertów jest skłonnych do stopniowania etapów manifestacji tego stanu w zależności od wyników określonych testów psychologicznych.

Dziś używa się inteligentnego IQ. W zależności od wyniku badania osoba określa swój poziom i tym samym ujawnia się postać upośledzenia umysłowego - łagodna, umiarkowana, ciężka lub głęboka.

IQ i odpowiadające im stopnie ICD:

• Łagodny stopień … Wykazany ze wskaźnikiem rozwoju intelektualnego od 50 do 70 punktów.
• Umiarkowany stopień … Z IQ od 35 do 50 punktów na odpowiedniej skali inteligencji.
• Poważny stopień … Określany wskaźnikiem od 20 do 35 punktów.
• Głęboki stopień upośledzenia umysłowego … Jednocześnie IQ nie osiąga nawet 20 punktów.

Ta gradacja pomaga ujednolicić wszystkie dane statystyczne i określić określone wskaźniki epidemiologiczne występowania oligofrenii. Tak więc w 85% wszystkich przypadków występuje łagodny stopień. Pozostałe 15% dzieli się na umiarkowaną, ciężką i głęboką.

Bardziej powszechnym wariantem klasyfikacji tej patologii jest tradycyjna. Główne formy oligofrenii:

1. Moroniczność … Jest to najłagodniejsza i najczęstsza postać choroby. Dzieci z takim upośledzeniem umysłowym najczęściej chodzą do szkoły z innymi. Wyraźnie odstają w przedmiotach ścisłych, matematyka jest szczególnie trudna. Ale z wysiłkiem dziecko może opanować program. Zdarzają się również naruszenia w sferze poznawczej, takim dzieciom trudno jest analizować, uogólniać jakiekolwiek zjawiska, obiekty, budować łańcuchy logiczne. Mają znacznie ograniczone rozumienie abstrakcyjne. Myślenie ukierunkowane na cele bez zrozumienia integralności sytuacji. Dość rzadko mają własny punkt widzenia i są skłonni do przejmowania go od innych, przez co szybko ulegają sugestiom, ufają. Zapamiętywanie ich obowiązków i umiejętności odbywa się w postaci szablonów, które są wykonywane bez zrozumienia.
2. Głupota … Osoby z tego typu upośledzeniem umysłowym doświadczają znacznych trudności w kształtowaniu się poszczególnych pojęć, trudno im się zastanowić i znaleźć konkretne wyjścia z sytuacji. Na tym poziomie nie można już niczego analizować, myśleć abstrakcyjnie, uogólniać. W rzeczywistości nadal zachowana jest zdolność do rozwijania podstawowych umiejętności samoobsługowych. Potrafią wykonywać prostą pracę mechaniczną, która obejmuje stereotypowe powtarzanie zestawu ruchów. Rozumieją mowę innych, ale jej nie analizują. Oni sami mogą również mieć minimalny zestaw słów, który pozwala im zaspokoić swoje pragnienia i potrzeby. W zależności od ich cech osobistych, osoby z imbecencją mogą być apatyczne, nieaktywne i spokojne lub mogą zachowywać się agresywnie i rozwiązły. Reakcje emocjonalne ograniczają się do urazy, wstydu. Reagują ostro na pochwały i kary.
3. Idiotyzm … Najcięższa forma upośledzenia umysłowego, wymagająca stałego nadzoru i opieki. Tacy ludzie nie są w stanie służyć sobie, zaspokajać swoich potrzeb fizjologicznych. Charakteryzują się trudnościami w uczeniu się, niezręcznością ruchów i brakiem celowych reakcji. Osoby z tego typu upośledzeniem umysłowym najczęściej nie mogą mówić. Wydają pewne dźwięki, którymi starają się wyjaśnić swój stan. Reakcje emocjonalne ujawniają jedynie satysfakcję lub niezadowolenie. W większości przypadków idiotyzm wiąże się z poważnymi zaburzeniami budowy mózgu i łączy się z innymi patologiami somatycznymi, dlatego tacy ludzie są często poważnie chorzy.

Cechy leczenia oligofrenii u ludzi

Niestety upośledzenia umysłowego nie można leczyć, a osoby z taką diagnozą nie mogą całkowicie wyzdrowieć. Uprawiają różne metody korekcyjne, kształcą się w specjalnych placówkach i są maksymalnie przystosowani do samodzielnego życia. To prawda, że w ciężkich postaciach upośledzenia umysłowego konieczny jest stały nadzór i pomoc innych ludzi, nawet w samoobsłudze. Dlatego w tej chwili zakres środków zwalczania tej choroby jest dość wąski i nie wiadomo dokładnie, jak skutecznie leczyć oligofrenię.

Terapia objawowa

Zasadniczo używają tych narzędzi, które korygują ogólne zachowanie i stan osoby. Należą do różnych grup w zależności od objawów:

• Leki przeciwdrgawkowe … W obecności zmian strukturalnych w korze mózgowej, które w rzeczywistości powodowały oligofrenię, często obserwuje się drgawki. Są to zlokalizowane lub uogólnione drgania niektórych grup mięśni, które są wywoływane przez podrażnienie określonych obszarów mózgu. Aby pozbyć się takich objawów, przepisywane są leki przeciwdrgawkowe.
• Terapia korekcyjna … Często wraz z opóźnieniem funkcji umysłowych osoby obserwuje się różne wady serca i innych narządów. Mogą powodować znaczące zmiany w stanie zdrowia, dlatego te cechy należy brać pod uwagę. Na przykład wady przegrody serca lub zastawek wpływają na ogólną hemodynamikę, dlatego wskazane byłoby przepisanie odpowiedniego leczenia.
• Psychostymulanty … Nie oznacza to, że przy stosowaniu leków z tej serii można osiągnąć znaczący efekt, ale zawsze warto poprawić przepływ krwi w mózgu i stan neuronów. Wiadomo, że nootropy to leki, które wpływają na funkcje poznawcze człowieka, poprawiają pamięć i inteligencję. Dlatego są przepisywane prawie zawsze na wszelkie objawy dysfunkcji mózgu.
• Leki przeciwpsychotyczne … Stosowanie leków o tym spektrum wynika z potrzeby korygowania zachowania niektórych osób z upośledzeniem umysłowym. Ze względu na uproszczenie reakcji i osądów mogą być agresywne, a nawet krzywdzić siebie i innych. Jeśli ta symptomatologia jest obecna, wskazane będzie wyznaczenie leków przeciwpsychotycznych. Leczenie oligofrenii silnymi lekami psychotropowymi powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem psychiatry.

Pomoc psychoterapeutyczna

W chwili obecnej opracowano wiele różnych programów rozwoju poznawczego spektrum aktywności umysłowej. Zbudowane są na prostych mechanizmach dziedziczenia, imitacji, które może opanować osoba o niskim IQ.

Programy te są z powodzeniem wykorzystywane w wyspecjalizowanych placówkach pomocy osobom z upośledzeniem umysłowym. Oprócz zwykłych dyscyplin przewidzianych w szkolnym programie nauczania obowiązkowej nauki, dzieci z upośledzeniem umysłowym uczą się komunikacji werbalnej i niewerbalnej. Uczą się rozróżniać stany emocjonalne ludzi, prawidłowo reagować. Wyjaśniają także praktyczne wzorce zachowań, które są niezbędne w codziennej komunikacji z innymi.

Najważniejszą częścią każdego programu psychoterapeutycznego jest socjalizacja - dostosowanie do ustalonych norm zachowania i życia świata zewnętrznego. Człowieka uczy się prawidłowej interakcji z innymi ludźmi, aby w przyszłości nie było to trudne.

W większości wyspecjalizowanych placówek, które zajmują się takimi pacjentami, dla osób z lekkim lub umiarkowanym upośledzeniem umysłowym prowadzone są specjalne kursy, które uczą prostych zawodów. Za pomocą skompilowanych programów, na podstawie szczegółowych przykładów, wyjaśnia się osobie swoje zadanie, umiejętności są konsolidowane w podświadomości. Następnie może samodzielnie znaleźć pracę odpowiadającą jego kwalifikacjom zawodowym.

Zasady zapobiegania oligofrenii

Tej choroby można uniknąć nawet na poziomie ciąży matki. Ponieważ większość czynników sprawczych jest dziedziczna, obowiązkowe badanie kariotypu wykaże możliwe ryzyko wystąpienia takich chorób u dzieci.

Ponadto kobieta w ciąży powinna przestrzegać kilku obowiązkowych zasad, które zapewnią prawidłowy rozwój płodu i zapobiegną oligofrenii u dziecka w przyszłości:

1. Księgowość … Wizyta u ginekologa przed 12. tygodniem ciąży.
2. Ankieta … Terminowe egzaminy w każdym trymestrze, zgodnie z planem.
3. Złe nawyki … Rzucenie palenia, picie alkoholu, narkotyki.
4. Prawidłowa codzienna rutyna … Odpowiedni sen, unikanie przepracowania i długotrwałego stresu, zarówno psychicznego, jak i fizycznego.
5. Odżywianie … Zbilansowane, kompleksowe odżywianie zapewni organizmowi niezbędny zestaw mikroelementów, witamin i rezerw energetycznych dla matki i dziecka.
6. Poród … Kwalifikowany indywidualny dobór sposobu dostawy. Ocena ryzyka urazu płodu i wybór pomiędzy porodem naturalnym a cesarskim cięciem.

Jak leczyć oligofrenię - obejrzyj wideo:

Oligofrenia jest pilnym problemem naszych czasów, ponieważ większość osób z taką diagnozą ma trudności z socjalizacją i stale potrzebuje pomocy osób z zewnątrz. Szybka diagnoza i odpowiednie szkolenie w dzieciństwie pomogą przystosować się do społeczeństwa. Dlatego w przypadku wykrycia pierwszych objawów należy zwrócić się o pomoc do lekarza.